Comment traiter le syndrome myofascial avec la TECAR thérapie Winback

Le syndrome myofascial douloureux (SMD) est une perturbation fonctionnelle, douloureuse et réversible du système musculo-squelettique.

La douleur liée au SMP est musculo-squelettique, locale et référée ; elle est perçue comme profonde, constante et diffuse. Son origine est localisée et maintenue dans un ou plusieurs points gâchettes myofasciaux.

Un point gâchette myofascial est une zone sensible, voire douloureuse, réagissant à la pression, de quelques millimètres, située dans un muscle strié ou un fascia. Il peut être présent sous deux formes : le point gâchette latent ou le point gâchette actif.

Le point gâchette latent provoque une raideur ou une restriction de la mobilité́. Il est douloureux localement uniquement à la palpation. Une fois actif, il génère une douleur référée, spécifique, dont la topographie dépend du muscle considéré́, souvent associée à des réactions neurovégétatives ; sous forme de vasoconstriction, de pâleur ou de transpiration.

Des formes variées

La recherche scientifique s'accorde sur une hypothèse concernant la genèse des points gâchettes : l'hypoxie quasi totale des cellules musculaires semble être au centre de toutes les actions. Ces points gâchettes et le syndrome myofascial douloureux qui en résulte peuvent se trouver dans n'importe quel muscle du squelette, que ce soit dans les membres supérieurs ou inférieurs, la colonne vertébrale ou la région pelvienne.

Dans le syndrome myofascial périnéal, les muscles concernés par la présence de points gâchettes actifs sont plus particulièrement l'obturateur interne, avec des douleurs référées au niveau ano-coccygien et sur la face postérieure de la cuisse, mais aussi les muscles sphincters de l'anus, l'élévateur de l'anus, les muscles coccygiens ou les muscles ischio-caverneux et bulbo-caverneux, chacun avec ses propres douleurs référées.

Les réactions neurovégétatives peuvent être, dans le cadre d'un syndrome myofascial périnéal, des kystes, des pesanteurs sus-pubiennes, une dysurie ou une proctalgie, rendant le diagnostic difficile. Les facteurs déclenchants peuvent être des troubles posturaux, des traumatismes pelviens liés à des chutes, des accouchements, des chirurgies pelviennes, des lésions muqueuses répétées ou un stress psycho-émotionnel.

Syndromes myofasciaux dorsaux et périnéaux

L'objectif sera donc de faire céder ces points gâchettes en revascularisant la zone de réaction, d'améliorer la trophicité musculaire, et de travailler sur l'ensemble de la posture pelvienne. Après un bilan précis et une identification des points gâchettes reproduisant la symptomatologie de notre patient, la première étape sera de pomper le point gâchette avec l'électrode CET. La deuxième étape sera un travail d'étirement musculaire pour étirer le muscle en question entre l'électrode neutre et l'électrode RET en 3.0. Le travail postural global pourra ensuite être réalisé en 2.0, en proposant des exercices d'auto-étirement pour ouvrir ou fermer l'anneau pelvien, ou pour basculer le bassin.